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施設のどこが電気に依存しているか
生命維持、監視、診断、電子記録、空調、保安、搬送など、 停電で影響を受ける機能を把握します。
FEMA / AUGUST 2019
Guidance for State, Local, Tribal, Territorial, and Private Sector Partners
August 2019
医療施設の停電に、施設だけでなく「地域全体」で備えるためのFEMAガイダンスです。
まず、FEMAとは
FEMAは、Federal Emergency Management Agency (米国連邦緊急事態管理庁)の略称です。 大規模災害に備えるための計画、対応、復旧、関係機関との連携などを担っています。
この「Healthcare Facilities and Power Outages」は、 FEMAが米国保健福祉省(HHS)のASPRなどと協力し、 医療施設の停電への備えをまとめた文書です。
病院や介護施設は、停電したからといって簡単に業務を止めることができません。 患者や入所者は、その場で医療や生活支援を受け続ける必要があります。
医療機器だけでなく、空調、照明、エレベーター、通信、電子カルテ、 薬品・血液等の保管、給食や衛生設備まで、医療施設の多くの機能は電気に依存しています。
そのためFEMAは、停電への備えを「非常用発電機があるか」だけで判断せず、 医療機能全体を維持できるかという視点で確認する必要があるとしています。
01
生命維持、監視、診断、電子記録、空調、保安、搬送など、 停電で影響を受ける機能を把握します。
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何が非常用電源につながり、何がつながらないのか。 発電機の容量、燃料、切替、保守、故障時の影響まで確認します。
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燃料がいつまで持つか、補給できるか、負荷をどこまで減らせるか、 外部から仮設電源を受け入れられるかを考えます。
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医療施設だけでなく、自治体、危機管理、公衆衛生、電力事業者、 他の医療施設などと計画や情報を共有します。
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復旧、燃料、仮設発電機などの支援を受けるには、 施設側でも必要な情報や接続条件を事前に把握しておく必要があります。
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停電による移送や避難は、特に支援を必要とする患者や入所者に大きな危険を伴う場合があります。 避難が必要になる状況も含め、停電前から継続方法と支援体制を考えておくことが重要です。
FEMAが重視する見方
FEMAのSystems Analysisでは、非常用電源を一台の設備としてではなく、 電源、始動、燃料、切替、配電、負荷、保守などがつながったシステムとして確認します。
どこか一つが失われたときに、どの医療機能へ影響するのか。 そこまで把握して初めて、「停電への備え」が見えてきます。
15 THEMES / 127 CHECK POINTS
FEMA 2019には、医療機能の電力依存、非常用電源、燃料、負荷、保守、外部支援、長時間停電など、 施設が確認すべき論点が複数の章・節にまたがって示されています。
当サイトでは、それらを15テーマ・127確認ポイントへ体系化しました。 これはFEMAの公式な15項目ではなく、原典を施設で確認できる単位へ分解した当サイトの公開参照層です。
FEMA 2019は米国の制度や運用を前提にした文書です。 そのため、内容をそのまま日本の法令や義務として使うことはできません。
このサイトでは、FEMAが示した「確認すべきこと」を基準にしながら、 日本の法令、規格、公的資料、医療施設の実務と対応付けて、 日本で実装する場合に何を確認すべきかを見ていきます。
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