FEMA 2019 / 15 THEMES / 127 CHECK POINTS
FEMA 2019の内容を、医療施設で「何を確認するか」まで具体化した公開一覧です。
FEMA「Healthcare Facilities and Power Outages」は、停電への備えを発電機の有無だけでなく、 医療機能、電力依存、燃料、負荷、保守、外部支援、長時間停電などを含むシステムとして確認する考え方を示しています。
当サイトでは、その内容を日本の医療施設で確認しやすいように15テーマへ体系化し、 さらに各テーマを具体的な確認ポイントへ分けています。
Attention!
FEMA 2019の原文を基準に、当サイトが施設で確認できる単位へ分解・体系化したものです。 FEMAの原文、当サイトによる体系化、日本側資料との対応、自施設の状態は、それぞれ分けて扱います。
また、「確認できていない」ことだけを理由に、不存在、不適合、未対策とは判断しません。
OVERVIEW
全127確認ポイントを、15テーマごとに掲載しています。 テーマ名を選ぶと、そのテーマの必要な状態・確認するときの問い・具体的な確認ポイントへ移動します。
DETAIL
テーマ 01 HFPO-001
必要な状態
停電時に維持すべき医療機能及び施設機能を特定し、それらが依存する電力・設備・機器との関係を説明できる。
確認するときの問い
停電時にも維持する必要がある機能は何で、それぞれ何に電力を依存しているか説明できるか。
維持対象となる医療機能
停電時にも維持する必要がある診療・医療サービスを特定する。
維持対象となる施設機能
停電時にも維持する必要がある建物・施設運営機能を特定する。
各機能が依存する電気設備・機器
維持対象機能が依存する電気設備・機器を特定する。
電力喪失による機能への影響
電力を失った場合に各機能へ生じる影響を確認する。
許容停止時間
各機能が停止を許容できる時間を確認する。
最低限維持すべき機能水準
停電時に最低限維持しなければならない機能水準を確認する。
機能を維持できない場合の代替手段
対象機能を通常手段で維持できない場合の代替方法を確認する。
テーマ 02 HFPO-002
必要な状態
非常用電源を構成する電源源、始動、燃料、切替、配電、制御等の要素と、それぞれが受けるハザード及び故障影響を把握できる。
確認するときの問い
非常用電源を構成する要素を一つ失った場合、どの医療機能へ影響するか確認できているか。
電源供給源
商用電源、非常用発電機、蓄電池、外部電源など、非常時に電力を供給する設備を確認します。
発電機などの始動設備
発電機を始動させるバッテリー、始動回路、制御装置などを確認します。
燃料の貯蔵・供給系統
燃料タンク、配管、ポンプなど、燃料を貯蔵・供給する仕組みを確認します。
非常用電源への切替装置
常用電源から非常用電源へ切り替えるATS等の装置を確認します。
非常用電源の配電経路
非常用電源から分電盤・負荷まで電力が届く経路を確認します。
制御装置・補助電源
発電機や切替装置を動かす制御装置、制御電源、補助電源を確認します。
各構成要素が受ける災害・故障要因
浸水、地震、火災、故障など、各構成要素が失われる要因を確認します。
複数設備に共通する依存要素
複数の設備が同じ燃料、配電、制御、冷却、通信等に依存していないか確認します。
構成要素が故障した場合の影響範囲
1つの構成要素が停止したとき、どの設備・区域・医療機能に影響するか確認します。
テーマ 03 HFPO-003
必要な状態
停電時に非常用電源から給電される機器・区域と、給電されず停止する機器・区域を区別し、実設備と対応付けて確認できる。
確認するときの問い
何が非常用電源で動き、何が停電時に停止するかを一覧化できているか。
非常用電源から給電する機器
給電対象機器を確認する。
非常用電源から給電しない機器
非給電機器を確認する。
非常用電源から給電する区域
給電区域を確認する。
非常用電源から給電しない区域
非給電区域を確認する。
配電系統との対応
配電系統との対応を確認する。
実際の接続・給電状態
実際の接続・給電状態を確認する。
図面・表示と実設備の一致
図面・表示と実設備の一致を確認する。
テーマ 04 HFPO-004
必要な状態
接続負荷、定格負荷、最大負荷、始動負荷、実負荷、同時使用条件及び供給余力を把握し、必要負荷を非常用電源の能力内で運転できることを確認できる。
確認するときの問い
必要な負荷を同時に使用した場合でも、非常用電源の能力内で運転できるか。
非常用電源に接続されている負荷
非常用発電機などに実際に接続されている機器・設備とその負荷を確認します。
発電機の定格出力・定格負荷
発電機が継続して供給できる定格能力と、想定している定格負荷を確認します。
想定される最大負荷
最大負荷を確認する。
機器始動時の一時的な負荷
モーターや空調等の始動時に一時的に増える電力負荷を確認します。
同時に使用する機器・負荷の条件
同時使用条件を確認する。
現在の実際の負荷
現在の実負荷を確認する。
現在の負荷に対する供給余力
現在の負荷に対して、あとどの程度の電力を供給できるか確認します。
一部故障後に残る供給能力
発電機等を1台失った後でも残る供給能力を確認します。
必要容量と容量設定の根拠
必要容量・容量設定根拠を確認する。
テーマ 05 HFPO-005
必要な状態
使用可能燃料量、負荷条件、燃料消費率から継続可能時間を見積もり、補給所要時間と安全余裕を踏まえて補給開始時点を判断できる。
確認するときの問い
現在の負荷ならあと何時間運転でき、何時までに燃料補給を開始する必要があるか。
使用可能燃料量
使用可能燃料量を確認する。
燃料消費を算定する負荷条件
負荷条件を確認する。
燃料消費率
燃料消費率を確認する。
継続可能時間
継続可能時間を確認する。
燃料補給が必要になる時刻
補給必要時刻を確認する。
補給所要時間
補給所要時間を確認する。
燃料運用上の安全余裕
燃料を使い切る前に確保しておく時間・量の余裕を確認します。
燃料補給を開始する条件
補給開始条件を確認する。
燃料品質・使用可能性
燃料品質・使用可能性を確認する。
テーマ 06 HFPO-006
必要な状態
非常用電源の供給能力が低下したとき、維持する負荷、遮断可能な負荷、優先順位及び判断条件を事前に定めている。
確認するときの問い
供給能力が低下したとき、何を止め、何へ電力を残すか事前に決めているか。
停電時も維持する負荷
維持する負荷を確認する。
停電時に遮断できる負荷
遮断可能な負荷を確認する。
負荷を維持する優先順位
優先順位を確認する。
負荷を遮断する順序
遮断順序を確認する。
負荷遮断を開始する条件
遮断開始条件を確認する。
医療機能への影響
医療機能への影響を確認する。
遮断した負荷を戻す条件
復帰条件を確認する。
負荷遮断を判断する担当・責任者
負荷を止める判断を誰が行い、誰が実行するか確認します。
テーマ 07 HFPO-007
必要な状態
非常用電源システムの構成機器について、寿命、劣化、部品供給及び更新時期を把握し、故障前の更新計画を持つ。
確認するときの問い
非常電源を構成する機器について、いつまで使用し、いつ交換するか見通せているか。
寿命・更新時期を確認する機器
発電機、ATS、UPS、蓄電池等のうち、寿命や更新時期を管理する対象を確認します。
導入時期
導入時期を確認する。
想定寿命
想定寿命を確認する。
対象機器の現在の運転・保守状態
現在の状態を確認する。
劣化状況
劣化状況を確認する。
交換部品の供給状況
部品供給状況を確認する。
更新予定時期
更新予定時期を確認する。
更新計画
更新計画を確認する。
テーマ 08 HFPO-008
必要な状態
定期保守、負荷試験、切替試験及び実停電に近い試験を通じて、必要な負荷へ実際に非常電源が供給されることを確認し、弱点を是正できる。
確認するときの問い
停電時に必要な機能へ実際に電力が届くことを、試験で確認しているか。
定期的な保守・点検
定期保守・点検を確認する。
負荷試験
負荷試験を確認する。
切替試験
切替試験を確認する。
必要な機器・区域への実際の給電確認
試験時に、必要な機器や区域へ実際に電力が届いていることを確認します。
実停電に近い条件での試験
実停電に近い条件での試験を確認する。
試験結果の記録
試験結果の記録を確認する。
試験で判明した弱点・不具合
試験によって判明した弱点、不具合、想定外の停止等を記録します。
是正後の再試験・再確認
是正後の再試験を確認する。
テーマ 09 HFPO-009
必要な状態
修理、保守、部品、燃料等を担う外部事業者について、災害時の応答能力、輸送条件、他顧客との競合及び代替手段を確認している。
確認するときの問い
災害時にも、修理や燃料供給を必要な時間内に受けられることを確認しているか。
災害時に依存する外部事業者
外部事業者の特定を確認する。
外部事業者から受けられる支援
供給・支援可能内容を確認する。
通常時応答時間
通常時応答時間を確認する。
災害時応答時間
災害時応答時間を確認する。
災害時の輸送・配送経路
被災時の輸送経路を確認する。
災害時の他顧客との供給競合
災害時に同じ供給事業者へ需要が集中し、自施設への供給が遅れる可能性を確認します。
外部支援が受けられない条件
道路寸断、燃料不足、人員不足等、外部支援が成立しなくなる条件を確認します。
代替事業者・代替方法
代替事業者・代替方法を確認する。
テーマ 10 HFPO-010
必要な状態
外部支援者が仮設電源を選定・準備するために必要な容量、電気条件、接続、設置、搬入等の施設情報を事前に保有し、更新できる。
確認するときの問い
仮設電源を依頼するとき、必要容量・電気条件・設置条件をすぐ伝えられるか。
仮設電源に必要な容量
仮設電源に必要な容量を確認する。
必要電圧
必要電圧を確認する。
電圧以外の電気条件（相数・周波数など）
相数・周波数等の電気条件を確認する。
接続方式
接続方式を確認する。
接続位置
接続位置を確認する。
仮設電源設置場所
仮設電源設置場所を確認する。
搬入経路
搬入経路を確認する。
ケーブル経路
ケーブル経路を確認する。
燃料の設置・補給条件
燃料設置・補給条件を確認する。
仮設電源に必要な情報の保有・更新
仮設電源の支援要請時に必要な容量・接続条件・設置条件等の情報が最新か確認します。
テーマ 11 HFPO-011
必要な状態
瞬断を許容できない負荷を特定し、UPS等によって次の電源が成立するまで必要な連続給電を維持できる。
確認するときの問い
瞬断を許容できない機能について、次の電源が成立するまで電力を維持できるか。
瞬断を許容できない機器・医療機能
瞬断を許容できない機器・機能を確認する。
許容停止時間
許容停止時間を確認する。
UPS対象負荷
UPS対象負荷を確認する。
UPSの供給能力
UPSが対象負荷を必要な時間・容量で維持できるか確認するための能力情報を記録します。
UPSで電力を維持できる時間
UPS保持時間を確認する。
UPS蓄電池の状態
UPS蓄電池の状態を確認する。
UPSから次の電源へ移る条件・方法
UPS保持時間の終了前に、発電機等の次の電源へ移る条件と方法を確認します。
UPS停止時の代替給電・保守手段
UPSが故障・保守停止した場合でも対象機器へ給電する代替手段を確認します。
テーマ 12 HFPO-012
必要な状態
既設発電機の故障又は追加電力が必要な場合に、外部仮設電源を安全かつ迅速に接続できる接続点、設置場所及び接続条件を準備している。
確認するときの問い
発電機が搬入されたとき、どこへ、どの条件で、何時間で接続できるか。
外部電源接続点
外部電源接続点を確認する。
接続可能容量
接続可能容量を確認する。
電圧・相数・周波数
電圧・相数・周波数を確認する。
常用系統との切離し・切替方法
仮設電源を接続する際に、常用系統と安全に切り離し・切り替える方法を確認します。
仮設発電機設置位置
仮設発電機設置位置を確認する。
仮設発電機の搬入可否
仮設発電機を設置場所まで搬入できる道路幅、門扉、段差、重量制限等を確認します。
ケーブル経路
ケーブル経路を確認する。
接続完了までの所要時間
接続完了までの所要時間を確認する。
仮設電源接続の事前確認・接続試験
仮設電源接続の事前確認・試験を確認する。
テーマ 13 HFPO-013
必要な状態
非常用電源の状態を継続監視し、故障の兆候を完全停止前に把握して修理又は代替電源の準備を開始できる。
確認するときの問い
非常電源の異常を完全停止前に把握し、対応を開始できるか。
遠隔監視する設備
監視対象を確認する。
遠隔監視で取得する状態・値
電圧、電流、燃料量、警報、運転状態など、遠隔で取得している情報を確認します。
警報を発する条件
どの状態を異常とみなし、どの条件で警報を発するか確認します。
通知先
通知先を確認する。
通信経路
通信経路を確認する。
異常を検知してから対応を始めるまでの時間
異常検知から対応開始までの時間を確認する。
遠隔監視が停止した場合の代替確認手段
監視回線や監視装置が停止した場合に、現地確認などで状態を把握する方法を確認します。
警報後の対応手順
警報後の対応手順を確認する。
テーマ 14 HFPO-014
必要な状態
一つの構成要素が故障又は保守停止しても、必要な医療機能を維持するための能力が残るよう冗長性を確保し、共通原因故障も確認している。
確認するときの問い
一つの電源・機器を失った後にも、必要な医療機能を維持する能力が残るか。
維持に必要な最低能力（N）
停電時に維持すべき医療機能に必要な最低限の電源能力を確認します。
予備・冗長として残す設備
必要能力を残すために用意している予備機、別系統、複数台構成などを確認します。
1つの設備が故障した後に残る能力
単一故障後の残存能力を確認する。
保守で設備を止めた場合に残る能力
保守停止時の残存能力を確認する。
複数系統が同時に失われる共通原因
同じ燃料、配電盤、制御装置、設置場所等が原因で複数系統が同時に停止しないか確認します。
冗長系で共通して依存する燃料・配電・制御
冗長化していても共通して依存する燃料、配電、制御がないか確認します。
予備・冗長系への切替方法
冗長系への切替を確認する。
予備・冗長系の実動作試験
冗長系の実試験を確認する。
テーマ 15 HFPO-015
必要な状態
自施設の自立限界を把握し、その前に診療縮退、外部支援、患者移動、資源調整等の次の手段へ移行できる条件と手順を準備している。
確認するときの問い
自施設だけでは維持できなくなる前に、次の手段へ移る条件と時点を決めているか。
想定する停電継続時間
想定する停電継続時間を確認する。
自施設だけで維持できる時間
自施設だけで維持できる時間を確認する。
診療を縮小・制限する条件
電力や燃料が不足する前に、どの診療を縮小・停止するか判断する条件を確認します。
外部支援が必要になる時点
外部支援が必要になる時点を確認する。
外部支援を要請し始める時点
支援要請開始時点を確認する。
患者移動・避難開始条件
患者移動・避難開始条件を確認する。
受入先・搬送手段
受入先・搬送手段を確認する。
地域との情報共有
地域との情報共有を確認する。
外部から受ける資源の調整方法
燃料、発電機、搬送、物資等の外部資源を誰がどのように調整するか確認します。
通信・連絡手段
通信・連絡手段を確認する。
長時間停電を想定した訓練・演習
訓練・演習を確認する。
NEXT
日本編では、この15テーマを起点に日本の制度・規格・行政資料との対応を確認し、 その後、自施設で確認できている状態と必要な状態を分けて見ていきます。
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